เกี่ยวกับโคโรนาไวรัส อู่ฮั่น

[ninpaat]

ผมขอเรียนถามว่า ในขณะนี้ เราควรจะดูแลตนเองอย่างไร เพื่อลดโอกาสที่จะติดไวรัสตัวนี้ หากเกิดการแพร่กระจายครับ
อย่างเช่น การสวมหน้ากากป้องกันฝุ่น PM2.5 หรือหลีกเลี่ยงการเข้าไปอยู่ในสถานที่ที่มีคนเยอะๆ จะช่วยได้หรือไม่ครับ

เพราะจากข่าว (26/01/2563 1600 น.) มีเพียงธิเบตที่เดียวเท่านั้นในประเทศจีน ที่ยังไม่มีการรายงานว่าพบผู้ป่วย

[เทาชมพู]

ตอนนี้ได้แต่คำตอบประเภทส่งต่อๆกันมาทางไลน์     ไม่รู้ว่าเชื่อถือได้มากน้อยแค่ไหน
ท่านสมาชิกที่มีความรู้ทางการแพทย์ คงจะตอบได้ดีกว่าดิฉันค่ะ  ขอเชิญ

[เทาชมพู]

การแพร่ระบาดของ “ไวรัสโคโรน่า” สายพันธุ์ใหม่ ที่เกิดขึ้นเมื่อปลาย ธ.ค. 2019 ที่เมืองอู่ฮั่น ของประเทศจีน หรืออีกชื่อที่เรียกว่า “ไวรัสอู่ฮั่น” ที่มีการแพร่ระบาดในเมืองสำคัญหลายแห่งของจีน กำลังกลายเป็นประเด็นความเสี่ยงใหญ่ของโลก

หลังจากที่คณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติจีน ประกาศยืนยันเมื่อ 21 ม.ค. 2020 ระบุว่าเชื้อไวรัสอู่ฮั่น สามารถติดต่อจาก “คนสู่คน” โดยเป็นโรคติดต่อจากทางเดินหายใจ ซึ่งสร้างความกังวลว่าการแพร่ระบาดอาจลุกลามมากขึ้นในช่วงเทศกาลตรุษจีน ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่ชาวจีนหลายล้านคนเดินทางท่องเที่ยวทั่วโลก

ขณะที่ทั่วโลกตำหนิการปกปิดข้อมูลการระบาดของโรคและดำเนินมาตรการป้องกันที่ล่าช้า ส่งผลให้พบการแพร่ระบาดอย่างรวดเร็ว โดยคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติจีนยืนยันข้อมูลล่าสุด (23 ม.ค.) พบว่า ผู้ติดเชื้อทั้งสิ้น 830 ราย และผู้เสียชีวิต 26 ราย ซึ่งนอกจากในประเทศจีน โดยเฉพาะในเมืองอู่ฮั่น มณฑลหูเป่ย์ แล้วก็ยังพบผู้ติดเชื้อในปักกิ่ง เซี่ยงไฮ้ และยังพบผู้ติดเชื้อประเทศต่าง ๆ ทั้งประเทศไทย สิงคโปร์ เวียดนาม ญี่ปุ่น เกาหลีใต้ มาเก๊า ไต้หวัน รวมถึงสหรัฐอเมริกา

WHO ถกยังไม่ประกาศ “ภาวะฉุกเฉิน”

ขณะที่องค์การอนามัยโลกจัดประชุมฉุกเฉิน เมื่อ 23-24 ม.ค. 2020 เพื่อประเมินระดับความรุนแรงและพิจารณาการประกาศภาวะฉุกเฉินทางสาธารณสุขระหว่างประเทศ ซึ่งจะเป็นการยกระดับมุมมองของดับเบิลยูเอชโอต่อความรุนแรงของการระบาดของเชื้อไวรัส โดยอาจเทียบเท่ากับความรุนแรงของโรคซาร์ส เมื่อปี 2002/2003 ซึ่งคร่าชีวิตผู้คนประมาณ 774 ชีวิต จากผู้ติดเชื้อ 8,098 ราย เนื่องจากดับเบิลยูเอชโอประเมินว่าการแพร่ระบาดของเชื้อส่วนใหญ่ยังคงจำกัดอยู่ที่จีนเท่านั้น จึงเห็นว่ายังไม่สมควรที่จะประกาศ “ภาวะฉุกเฉิน”

อย่างไรก็ตาม อัตราการแพร่ระบาดยังคงเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว โดยเจ้าหน้าที่จากดับเบิลยูเอชโอเปิดเผยว่า“ไวรัสโคโรน่ามีอัตราการแพร่ระบาดที่รวดเร็วกว่าซาร์สเป็นอย่างมาก โดยภายในระยะเวลาไม่ถึงเดือนพบว่ามีผู้ติดเชื้อไวรัสโคโรน่า 576 ราย ขณะที่ในการแพร่ระบาดของโรคซาร์สส่งผลให้มีผู้ติดเชื้อเพียง 456 ราย ในระยะเวลา 2 เดือน”

https://www.prachachat.net/world-news/news-414244

[เทาชมพู]

จีนปิดเมือง “อู่ฮั่น-หวงกั่ง” สกัดเชื้อแพร่

เนื่องจากการแพร่ระบาดที่รวดเร็ว ทำให้รัฐบาลเมืองอู่ฮั่นประกาศ “มาตรการปิดเมือง” เมื่อ 23 ม.ค. 2020 โดยยุติการให้บริการโครงข่ายขนส่งสาธารณะของเมืองอู่ฮั่น พร้อมทั้งสั่งห้ามทุกเที่ยวบินขาออกจากเมือง รวมถึงถนนสายสำคัญซึ่งเชื่อมต่อเมืองกับส่วนอื่น ๆ ของประเทศจีนก็ถูกปิดเพื่อป้องกันชาวเมืองเดินทางออก

นอกจากนี้ ทางการจีนยังได้สั่งปิด“เมืองหวงกั่ง” ซึ่งอยู่ติดกับอู่ฮั่นเพิ่มอีกแห่ง โดยระบบโครงข่ายคมนาคมของเมือง รวมถึงสถานบันเทิงต่าง ๆ ถูกระงับการใช้บริการ ส่งผลกระทบต่อประชากรราว 18 ล้านชีวิต ในวันต่อมายังมีประกาศปิดเมือง “เหอโจว” และอีกหลายเมืองในมณฑลหูเป่ย์อีกด้วย

โดยการปิดเมืองของจีน ถือเป็นมาตรการขั้นเด็ดขาดเพื่อป้องกันการระบาดของโรค ซึ่งทางองค์การอนามัยโลก(WHO) ระบุว่า “ไม่เคยเกิดขึ้นมาก่อน” ขณะที่สายการบินหลายประเทศก็ยกเลิกเที่ยวบินมายังเมืองอู่ฮั่น นอกจากนี้ทางการฮ่องกงยังยุติการจำหน่ายตั๋วรถไฟความเร็วสูงทั้งเที่ยวไปและกลับจากอู่ฮั่น โดยเมืองอู่ฮั่นและหวงกั่งถูกปิดทั้งขาเข้าและขาออก

นอกจากนี้ ทางการจีนยังได้ประกาศยกเลิกการจัดงานเฉลิมฉลองเทศกาลตรุษจีนหลายแห่งในกรุงปักกิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการรวมตัวของฝูงชนจำนวนหลายร้อยล้านคน ทั้งชาวจีนและนักท่องเที่ยวที่จะเดินทางมาร่วมงานเฉลิมฉลอง และอาจนำไปสู่การแพร่กระจายของเชื้อไวรัสมากขึ้นอีกด้วย

[เทาชมพู]

จากกรณี การแพร่ระบาด "ไวรัสโคโรน่า" สายพันธุ์ใหม่ ทำให้มีผู้ป่วยติดเชื้อมากกว่า 1,300 คน ทั่วโลก ล่าสุด "กองระบาดวิทยา กรมควบคุมโรค กระทรวงสาธารณสุข" ได้เผยแพร่วิธีป้องกันการติดเชื้อไวรัสโคโรน่า ดังนี้

1. สวมหน้ากากอนามัย และไม่คลุกคลีกับผู้ป่วยโรคทางเดินหายใจ

2. ปิดปาก ปิดจมูก เวลาไอ จาม ด้วยกระดาษทิชชู หรือต้นแขนด้านใน

3. หมั่นล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอด้วยน้ำ และสบู่ หรือแอลกอฮอล์เจลล้างมือ ไม่นำมือมาสัมผัสตา จมูก ปาก โดยไม่จำเป็น

4. หลีกเลี่ยงการไปตลาดที่ขายซากสัตว์ป่าหรือที่มีชีวิต และการสัมผัสโดยไม่ใช้ถุงมือ

5. ไม่ใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น เช่น ผ้าเช็ดหน้า แก้วน้ำ ผ้าเช็ดตัว เนื่องจากเชื้อก่อโรคทางระบบทางเดินหายใจสามารถเข้าสู่ร่างกายได้ทางการสัมผัสสารคัดหลั่งของผู้ติดเชื้อ

6. รับประทานอาหารปรุงสุกร้อน หรือปรุงอาหารประเภทเนื้อสัตว์และไข่ให้สุกด้วยความร้อน

[ninpaat]

ขอกราบขอบพระคุณท่านอาจารย์ครับ

และจากแนวทางการป้องกันของกองระบาดวิทยา ดูเหมือนว่า การแพร่ของเชื้อน่าจะเกิดโดยทางการหายใจและจากทางการสัมผัสกับสัตว์ป่า

และถ้าดูจากการที่ทางการจีนต้องใช้มาตรการที่เด็ดขาดอย่างที่ไม่เคยเห็นมาก่อน เพื่อยับยั้งการแพร่ระบาด
ทำให้ผมอดคิดไม่ได้ว่าไวรัสตัวนี้ พิษสงและความรวดเร็วในการแพร่กระจาย น่าจะเอาเรื่องอยู่ครับ

[เทาชมพู]

https://news.mthai.com/general-news/791371.html

ไวรัสโคโรนา เกิดจากอะไร?
“ไวรัสโคโรนา” หรือ “ไวรัสอู่ฮั่น” เริ่มพบในเมืองอู่ฮั่น ประเทศจีน โดยเมื่อกลางเดือน
ธันวาคม 2019 เริ่มมีผู้ป่วยโรคปอดอักเสบเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจำนวนหลายราย จากการตรวจสอบพบว่าผู้ป่วยส่วนใหญ่นั้นเคยไปที่ตลาดอาหารทะเล (South China Seafood Market) ในเมืองอู่ฮั่น ซึ่งที่นั่นมีการค้าขายสัตว์แปลก ๆ หลายชนิด

จากการตรวจสอบพบว่าเป็นกลุ่มเชื้อที่มีต้นกำเนิดมาจากสัตว์ ซึ่งคาดว่า มาจากค้างคาวและงู ในตลาดค้าสัตว์ป่า South China Seafood Market ในเมืองอูฮั่น

ล่าสุดเมื่อวันที่ 22 ม.ค. 63 นาย หลี่ ปิน รัฐมนตรีช่วยว่าการคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติของจีน แถลงการณ์ ตัวเลขผู้เสียชีวิตจากการติดเชื้อ ตอนนี้ยอดผู้เสียชีวิต 17 ราย ผู้ติดเชื้อ 547 คน เข้าข่ายติดเชื้ออีก 1,394 คน

ในประเทศไทยพบผู้ติดเชื้อถึง 4 คน และยังมีประเทศอื่น ๆ ที่ได้รับผลกระทบอกมาเรื่อย ๆ อาทิ ญี่ปุ่น, เกาหลีใต้ ,ไต้หวัน, มาเก๊า,ฮ่องกง และสหรัฐอเมริกา

อาการเบื้องต้น

ในช่วงแรกมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ มีไข้สูงกว่า 38 องศาเซลเซียส
อาจจะมีอาการติดเชื้อที่ปอดและทางเดินหายใจ เช่น ปวดหัว เจ็บคอ ไอแห้ง ปวดเมื่อยตามตัว และหายใจเหนื่อยหอบ เหนื่อยหอบ

[เทาชมพู]

ทำไมต้องระวัง?
การติดเชื้อ “ไวรัสโคโรนา” หรือ “ไวรัสอู่ฮั่น” สามารถติดต่อได้ง่ายมากผ่านทางระบบทางเดินหายใจ การสัมผัสสารคัดหลั่งของผู้ติดเชื้อ หากติดเชื้อไวรัสดังกล่าวขึ้นมา และไม่มีการรักษาได้ถูกวิธี มีโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนปอดบวม อาจรุนแรงถึงขั้นเสียชีวิตได้

ป้องกันยังไง?
หลีกเลี่ยงการอยู่ในสถานที่แออัด หรือสถานที่ที่มีมลภาวะเป็นพิษ
ไม่อยู่ใกล้ชิดผู้ป่วยที่มีอาการเสี่ยง เช่น ไอ จาม
สวมใส่หน้ากากอนามัยป้องกัน
หลีกเลี่ยงการเข้าไปตลาดค้าสัตว์มีชีวิต การสัมผัสหรืออยู่ใกล้ชิดกับสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสัตว์ที่ป่วย หรือตาย
หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่ไม่สุก โดยเฉพาะเนื้อสัตว์ กินอาหารที่สุกใหม่ ๆ ใช้ช้อนกลางเสมอ
ล้างมือให้สะอาดอยู่เสมอด้วยสบู่ หรือแอลกอฮอล์ เจลล้างมือ อย่านำมือมาสัมผัสปากและตาโดยตรง
ไม่ใช้ของส่วนตัวร่วมกับผู้อื่น เช่น ผ้าเช็ดหน้า แก้วน้ำ ผ้าเช็ดตัว
รักษาร่างกายให้อบอุ่นอยู่เสมอและนอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับสัตว์ ตลาดค้าสัตว์หรือสินค้าจากสัตว์
หากเดินทางไปต่างประเทศ โดยเฉพาะประเทศจีน ถ้าพบว่าหลังเดินทางกลับถึงไทย ภายใน 14 วัน มีอาการไข้ ระบบทางเดินหายใจผิดปกติ เช่น ไอ เจ็บคอ มีน้ำมูก หายใจเหนื่อยหอบ ให้สวมหน้ากากอนามัย และรีบไปพบแพทย์ทันที พร้อมทั้งแจ้งประวัติการเดินทาง
เนื่องจาก
วิธีใส่หน้ากากอนามัยที่ถูกต้อง เพื่อป้องกัน ไวรัสโคโรนา หรือ ไวรัสอู่ฮั่น

ล้างมือให้สะอาดก่อนสวมใส่หน้ากาก
สวมหน้ากากให้ขอบที่มีลวดอยู่ด้านบนสันจมูก โดยต้องครอบคลุมทั้งจมูกและปาก ตัวหน้ากากต้องมีรอยจีบพับคว่ำลง เอาด้านที่มีสีเข้ม มีลวดลาย หรือมีลํกษณะมันวาวออกทางด้านนอก
หน้าหากต้องกระชับกับใบหน้า ขดลวดด้านบนต้องพอดีไม่มีช่องว่างระหว่างใบหน้า หากหย่อนยาน เปรอะเปื้อนหรือชำรุด ต้องเปลี่ยนนใหม่ทันที
อย่าใช้ซ้ำ ควรเปลี่ยนหน้ากากอนามัยทุกวัน
แม้จะใส่หน้ากากอนามัยอยู่ ก็ต้องหมั่นล้างมือให้สะอาดทุกครั้ง โดยเฉพาะเวลาจามหรือไอ
เมื่อจะทิ้งหน้ากากที่ใช้แล้ว ควรใส่ถุงพลาสติก และทิ้งในถังขยะให้มิดชิด
หน้ากากอนามัยชนิดผ้า ควรซักและตากแดดให้แห้งทุกครั้งหลังใช้งาน

[naitang]

ว่าจะไปต่อกระทู้เรื่อง ไปตลาด   เปิดมาพบกระทู้นี้แล้วก็ยังไปเกี่ยวกับสถานที่ๆเป็นตลาดอักด้วย ก็เลยเข้ามาขอช่วยขยายเรื่องราวที่เป็นสาระพื้นฐานที่น่าสนใจที่ได้เจอในเว็ปที่น่าจะมีความเชื่อถือได้ในระดับที่ดีที่พอจะเก็บความได้    

พร้อมนี้ก็ต้องขออนุญาตก้าวล่วงเข้าไปในเรื่องในสาระทางวิชาการของวิทยาการอื่น  และก็ต้องขอให้ท่านผู้ที่อยู่ในวงการสาธารณสุขได้ช่วยแก้ไขเพิ่มเติมข้อมูลและความรู้ที่ถูกต้องอันที่จะยังประโยชน์ให้เกิดแก่คนทั่วไป    

[เทาชมพู]

 ผ่านสายตาว่าไวรัสชนิดนี้อาจมาจากสัตว์ป่า เช่นงูและค้างคาว  มาถึงคนด้วยการกินอาหารป่าเข้าไป     ไม่รู้จริงเท็จแค่ไหนค่ะ

[naitang]

เว็ปที่กล่าวถึง คือ cnet.com  ซึ่งเก็บความได้ว่า

China's National Health Commission ได้รายงานต่อ World Health Organization (WHO) ตั้งแต่เมื่อ 31 ธันวาคม 2020 ถึงกรณีการเจ็บป่วยที่อาจจะมีสาเหตุมาจากเชื้อไวรัสสายพันธุ์อื่นใดของไวรัสในตระกูล coronaviruses  ซึ่งไวรัสในกลุ่มนี้ได้เคยแพร่ระบาดอย่างรวดเร็วมาแต่ก่อน ก็คือ SARS (Severe Acute Respiratory Syndrome) ซึ่งระบาดในช่วง ประมาณปลายปี 2545  และ MERS (Middle East Respiratory Syndrome) ซึ่งระบาดในช่วงประมาณกลางปี 2557

ในทางวิชาการเขาเรียกชื่อย่อของไวรัสกลุ่มนี้ว่า CoV แล้วก็เพิ่มตัว n เข้าไปข้างหน้า เป็น nCoV     n ก็มาจากคำว่า novel ซึ่งมีความหมายว่าของใหม่ แล้วก็เพิ่มปีที่พบเข้าไปข้างหน้า เช่น 2019-nCoV ซึ่งก็คือไวรัสที่กำลังเริ่มระบาดอยู่ในขณะนี้ ซึ่งชื่อเรียกขานที่จะใช้เรียกเพื่อการสื่อสารกันทั่วไปจากนี้ต่อๆไปก็คือ CARS (Chinese Accute Respiratory Syndrome)

[naitang]

ด้วยระบบทางด้านสาธารณสุขที่มีประสิทธิภาพสูงมากๆเกี่ยวกับการป้องกันการระบาดของโรคติดต่อทั้งของภายในประเทศและกลไกการเชื่อมโยงแลกเปลี่ยนข้อมูลข่าวสารซึ่งกันและกันของทุกประเทศในโลก ได้ทำให้สามารถสืบค้นพื้นที่ต้นทางของการระบาด ที่สามารถลงรายละเอียดไปได้ถึงแหล่งกำเนิดหรือจุดเริ่มต้นได้ในเวลาอันรวดเร็ว ผู้ที่สนใจและติดตามข่าวสารในเรื่องเช่นนี้ก็คงพอจะทราบว่า ระบบมันสามารถจะนำพาลงไปถึงรายละเอียดได้ถึงสถานที่เลยทีเดียว

ในกรณีนี้ เขาลงลึกไปได้ถึงตลาดสด ลงไปถึงเนื้อสัตว์ที่ไปซื้อมาบริโภคกัน ซึ่งในขณะนี้ก็มีเบาะแสว่า ไวรัสนี้น่าจะส่งต่อมาค้างคาว หรือ งู ที่ยังไม่แน่ใจนักก็เป็นเรื่องของรูปแบบของการติดต่อว่าจะเป็นทางใด

   

[Koratian]

http://virological.org/t/ncovs-relationship-to-bat-coronaviruses-recombination-signals-no-snakes/331

1. เป็นไวรัสที่รหัสพันธุกรรมใกล้เคียงกับไวรัสในค้างคาว และ  SARS
    มีการสันนิษฐานว่าเกิดการผสมข้ามสายพันธ์ของไวรัสในค้างคาวและข้ามมาติดในคน
2. รายงานที่ว่าเป็นไวรัสจากงู มีความคลาดเคลื่อน
3. อัตราการตาย 5% เทียบกับ SARS 10% ส่วนใหญ่เป็นผู้ป่วยที่มีอาการโรคแทรกซ้อน
4. ค่า R0 ประมาณ  1.5-2.5 เทียบกับ SARS 2-5 และแพร่ระบาดช้ากว่า

[Koratian]

หน้าตาของไวรัส 2019-nCoV จากกล้องจุลทรรศน์อิเล็กตรอน

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2001017

[Koratian]

https://www.cnet.com/how-to/coronavirus-death-toll-rises-to-56-cases-approach-2000-everything-we-know/
https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.01.22.914952v2.full.pdf

2019-nCoV มีความคล้ายคลึงทางพันธุกรรมกับ ไวรัสสายพันธ์หนึ่งในค้างคาวถึง 96% (Bat CoV RaTG13)