ขออนุญาตลงลึกเกี่ยวกับโรคนี้
Delusions of parasitosis (DP)เป็นอาการหลงผิดอย่างหนึ่ง คือผู้ป่วยมีความเชื่ออย่างฝังใจว่า ตัวเองถูกแมลงต่าง ๆ เจาะ กัด หรือไต่ตามผิวหนัง ผู้ป่วยมักแสดงอาการย้ำคิดย้ำทำที่จะทำลายตัวแมลงนั้นออกไป อาจจะใช้การแกะเกา, ใช้อุปกรณ์ขุดเจาะผิวหนัง, ใช้ยาฆ่าแมลง บางรายอาจใช้ไฟหรือเทียนลนเพื่อจะไล่แมลงออกไป
ผู้ป่วยอาจนำของที่คิดว่าเป็นแมลง เช่น เศษผม ผิวหนัง เลือดแห้ง ๆ ใส่มาในกล่องเพื่อให้ดู เรียกว่า "matchbox sign"
ผิวหนังจะมีรอยแกะเกา, ตุ่มนูนจากการเกา หรือแผลหลุม
บางครั้งจะพบว่าคนในครอบครัวก็มีอาการด้วย เรียกว่า "folie a deux "บางทีพบว่าเป็นทั้งครอบครัวเลยก็มี (คล้าย ๆ อุปทานหมู่)
มีอาการอย่างหนึ่ง ที่คล้าย DP คือ "formication" แต่แยกจากกันตรงที่ formication จะเป็นความรู้สึกเหมือนมีแมลงมาไต่ กัดหรือ ต่อย แต่ผู้ป่วยจะไม่มั่นใจว่ามีจริงหรือไม่ อาจพบในคนไข้ที่ใช้ยาเสพติดอย่าง ยาบ้า หรือ amphetamine ส่วนผู้ที่ติดโคเคนที่มีความรู้สึกว่าแมลงคลานอยู่ในผิวหนังเรียก ว่า cocaine bugs หรือ coke bugs
การวินิจฉัย และการวินิจฉัยแยกโรค ลำดับแรกต้องแยกจากโรคที่มีการติดเชื้อจริง ๆ เช่น โรคหิด เหา และโรคเรื้อรังที่มีอาการคันตามผิวหนัง เช่น โรคตับ โรคไตวายเรื้อรัง HIV โรคผิวหนังบางตัว เช่น dermatitis herpetiformis รวมทั้งโรคจิตเภทซึ่งอาจจะมีอาการหวาดระแวงคิดว่าโดนแมลงรุกรานด้วย
การตรวจทางห้องปฏิบัติการ ไม่มีการตรวจที่ยืนยันว่าเป็นโรคนี้ เพียงแต่ต้องทำเพื่อแยกโรคอื่น ๆ ออกไป ได้แก่ การตรวจผิวหนัง ว่ามีการติดเชื้อของหิด เหา เชื้อราหรือไม่ ตรวจทางระบบประสาท ตรวจเลือดดูว่ามีโรคอื่นที่ทำให้คันหรือไม่ เช่น ตรวจการทำงานของ ตับ ไต ไทรอยด์ ตรวจหาสารเสพติด เช่น แอมเฟตามีน โคเคน
สิ่งที่สำคัญก็ควรทำการตัดชิ้นเนื้อผิวหนัง (skin biopsy) ไปตรวจ เพื่อจะช่วยวินิจฉัยบางโรคที่ทำให้คัน เช่น dermatitis herpetiformis จะมีลักษณะเฉพาะ และเมื่อตรวจชิ้นเนื้อว่าปกติ ก็จะช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจโรคของตัวเองมากขึ้น
การรักษา ยาที่ใช้มานานในการรักษา DP คือ pimozide โดยออกฤทธิ์ต้านระบบ central opiate receptor ทำให้ลดอาการคัน และลด formication และตัวใหม่ ๆ ที่ใช้ก็คือ olanzapine และ risperidone เนื่องจาก pimozide มีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างรุนแรง
นอกจากนี้ควรรักษาแบบประคับประคองจิตใจของคนไข้ เพราะตัวเขาเองก็ไม่ได้แกล้งป่วยหรือจะหลอกลวงใคร บางทีคนไข้ก็ไม่ยอมรับว่าตัวเองนั้นป่วยทางจิต ซึ่งเป็นธรรมดา
http://www.doctor.or.th/clinic/detail/7903ข้อมูลจาก คุณหมอหมูหมียวแห่งพันทิป 
